Остеохондроза

Повечето случаи на неприятна болка в лумбалната област и гръбначния стълб са свързани със заболяване като остеохондроза. Засяга около 40% от мъжете и жените на възраст 30-40 години и около 90% от възрастните хора. Следователно, колкото по -рано се диагностицира заболяването, толкова по -задълбочено се изследва пациентът, толкова по -голяма е вероятността да се спре прогресирането на остеохондрозата и да се запази активността в по -напреднала възраст.

Определяне на болестта, причината за заболяването

И така, какво е остеохондроза, къде се развива, какви структури засяга, какъв е методът на лечение? Заболяването засяга гръбначния стълб и тъканите между прешлените и се изразява в нарушение на тяхната форма, плътност, еластичност, а понякога дори целостта. В резултат на това разстоянието между прешлените се намалява, гръбначният стълб постепенно губи своята стабилност, прищипване на нервите, може да се развие образуване на херния, което е придружено от болки в гърба и дискомфорт по време на движение.

Ако накратко опишем същността на остеохондрозата, това е постепенно изтриване на тъканите на междупрешленните дискове (хрущял), водещо до нестабилност на гръбначния стълб. Ако не се лекува, се развива деградация на връзки и стави, появяват се остеофити, нарушава се стойката, движенията са придружени от болка.

Причини за остеохондроза на гръбначния стълб:

• неактивен начин на живот с дефицит на мускулно натоварване;
• нараняване на гръбначния стълб;
• систематичен интензивен стрес върху гръбначния стълб;
• наследственост;
• наднормено тегло;
• хипотермия;
• хормонални и автоимунни заболявания;
• токсично отравяне;
• вродена недостатъчност на съединителната тъкан;
• психосоматични причини (стрес, депресия и др. ).

Симптоми на остеохондроза

Заболяването се характеризира с периоди на ремисия и обостряне с различна степен на тежест на симптомите. Основните симптоми на гръбначната остеохондроза, характерни за основните видове заболяване, лумбални, шийни и гръдни:

• болка, локализирана в определена област на гръбначния стълб;
• синдром на болка от отразения тип, свързан с увреждане на близките мускулно -скелетни тъкани;
• миелопатия и радикулопатия в резултат на компресия на нервните окончания на гръбначния мозък и кръвоносните съдове.

В зависимост от това коя част на гръбначния стълб е засегната от заболяването, списъкът със симптоми на остеохондроза може да варира. А именно: пациентите отбелязват изтръпване в мускулите, изтръпване на крайниците, други сензорни нарушения, намалена сила в ръцете и краката, главоболие и болка в сърцето, болки в кръста.

Патогенезата на остеохондрозата

Преди еластичното влакнесто ядро на междупрешленния диск да започне да губи еластичност и да се деформира, в човешкото тяло се извършват редица процеси, включващи остеохондроза:

• спазми, дистония, възпаление;
• намалено кръвообращение;
• увреждане на процесите на нервните клетки.

Освен това се появяват пукнатини по деформирания пръстен, развива се изпъкналост на дисковете и се образува херния. Обикновено тези внушаващи фактори за гръбначно заболяване се развиват през детството или юношеството и често са резултат от лоша стойка, сколиоза, спортни травми, инфекциозни заболявания или вродени съдови нарушения.

Етапи на остеохондроза

Има три етапа в развитието на гръбначната остеохондроза:

• първият, при който междупрешленният диск започва да намалява на височина, придобивайки сплескана форма, губи влага, еластичност, може да изпъкне;
• вторият се развива при липса на лечение и се проявява с нарушение на структурата на фиброзния пръстен на гръбначния диск, появата на пукнатини и развитието на нестабилност в определена област на гръбначния стълб;
• характеризира се с разкъсвания на междупрешленния хрущял, развитие на херния, образуване на костни процеси на остеофити.

Симптомите на развитие на остеохондроза на гръбначния стълб стават по -интензивни от първия до третия етап.

Класификация на остеохондрозата

Класификацията на остеохондрозата се основава на няколко признака, основният от които е зоната на локализация. Разграничете:

• лумбална остеохондроза;
• остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
• остеохондроза на гръдния кош.

Остеохондрозата в лумбалния гръбначен стълб се проявява с болка в лумбалната област, която се увеличава с обръщане на тялото, вдигане на тежести. Болката може да се даде на крака или на двата крака, характеризираща се като болки. При остър синдром се подозира херния. При лумбална остеохондроза често се появяват спазми в мускулите на краката, лющене на кожата.

С развитието на остеохондроза на гръбначния стълб в шийния отдел на гръбначния стълб са засегнати прешлени 1-7. Заболяването е придружено от главоболие в задната част на главата, болки във врата, ключиците, раменете. Възможно е хрускане по време на въртене на главата, изтръпване на горните крайници, усещане за буца в гърлото.

При остеохондроза на гръбначния стълб в гръдната област пациентът се притеснява от болка в гърдите, раменете, подмишниците, сърцето. Може би усещане за недостиг на въздух, развитие на пристъпи на междуребрена невралгия.

Остеохондрозата в лумбалния гръбначен стълб е най -честата, в гръдната е най -рядката.

Усложнения на остеохондрозата

Ако пациентът е помислил за лечението на остеохондроза твърде късно, когато симптомите на заболяването са изразени, могат да се развият следните усложнения:

• междупрешленна херния;
• удар на гръбначния мозък;
• кифоза на гръбначния стълб;
• издатина;
• радикулит;
• парализа на долните крайници.

При липса на лечение пациентът започва да страда от редовни обостряния на състоянието, които се характеризират с повишена болка, ограничаване на движението, рязко влошаване на общото благосъстояние. Най -страшното усложнение на гръбначната остеохондроза е увреждането. Следователно, за да се предотвратят такива сериозни промени в работата на опорно-двигателния апарат, е необходимо качествено и своевременно лечение на остеохондрозата.

Диагностика на остеохондроза

Заболяване като остеохондроза е преди всичко болка в гръбначния стълб. Но е важно да го разграничим от болката, причинена от проблеми, различни от дегенерацията на междупрешленните дискове. За да направите това, лекарите извършват поетапна диагностика, която включва:

• Вземане на анамнеза, което предполага разговор между специалист и пациент за идентифициране на точната зона на локализация на болката, фактори, които провокират влошаване на състоянието. Важно е да се знае професията на пациента, периодът, в който са започнали проблемите с гръбначния стълб, когато е имало обостряне, каква болка в лумбалния и други региони възниква, какви методи на лечение е използвал пациентът.
• Физиологичен прегледви позволява да определите пропорциите на тялото, качеството на извършените движения и действия, състоянието на кожата, степента на чувствителност към болка. Лекарят чрез палпация определя състоянието на мускулната тъкан, наличието на уплътнения, оток и т. н.
• Рентгенография на гръбначния стълб в две равниниза визуална оценка на състоянието. Позволява ви да определите изместването на прешлените, наличието на остеофити, отлагането на сол.

Ако събраните данни за предписване на лечение не са достатъчни или има съмнение за сериозна патология на гръбначния стълб, на пациента се предписва КТ и магнитно -резонансна томография, благодарение на което е възможно да се изследват подробно прешлените, съдовете, меките тъкани, нервни процеси и създават пълна картина на състоянието на гръбначния стълб, засегнат от остеохондроза, за да се определи тактика лечение.

Лечение на остеохондроза

Както всяко заболяване, остеохондрозата изисква идентифициране на причината, която е задействала нейното развитие. Намаляването на тежестта на симптомите не е основният, а важен етап от лечението, чийто резултат зависи от редица фактори. В някои случаи това е пълно излекуване, в други - предотвратяване на усложнения и увреждания.

При лечението на остеохондроза на гръбначния стълб се използва група мерки:

• промяна на режима на деня на пациента;
• предписване на лекарства за намаляване на симптомите;
• физиотерапевтични процедури (масаж, акупунктура, електрофореза, ЛФК и др. ).

Промяната на дневния режим при лечение на остеохондроза на гръбначния стълб включва намаляване на интензивността на физическата активност, почивка в леглото със силна болка, изключване на остри завои и завои.

Лекарства за лечение на остеохондроза на гръбначния стълб

Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

• мускулни релаксанти за облекчаване на болката, включително таблетки, инжекционни анестетици и противовъзпалителни инжекции за остеохондроза. Хомеопатичният препарат нормализира функционалността на щитовидната жлеза, подобрява лимфния дренаж, има противовъзпалително, детоксикиращо и имуномодулиращо действие.
• нестероидни противовъзпалителни средства. Когато се използва при пациенти с остеоартрит, се наблюдава намаляване на прогресията на възпалителни и разрушителни промени в ставите, подобряване на целостта, дебелината и други характеристики на хрущяла и стимулиране на възстановяването на костната тъкан.
• противовъзпалителни локални мехлеми и алтернативни трансдермални пластири. Такива лекарства имат аналгетични, антиревматични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Механизмът на работа е да се намали производството на възпалителни медиатори, да се намали телесната температура и болката.
• хондропротектори;
• средства за терапевтични аналгетични блокади;
• Витамини от група В.

Допълнителни лечения

От допълнителните средства, които могат да се използват за лечение, облекчаване на общото състояние и подобряване на функцията на гръбначния стълб и междупрешленните дискове, са показани най -ефективните:

• акупунктура;
• магнитотерапия;
• професионален масаж и самомасаж;
• курсове по физическо възпитание;
• мануална терапия.

Прогноза, превенция

Ако заболяването на гръбначния стълб не се пренебрегва, протича без сериозни усложнения, за 1, 5-2 месеца компетентно лечение, състоянието може да бъде значително подобрено и да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма. В трудни случаи лекарите препоръчват хирургично лечение.

Превенцията на гръбначната остеохондроза включва:

• спазване на правилния дневен режим, с промяна в положението на тялото и умерена физическа активност;
• редовни посещения на басейна;
• контрол на телесното тегло;
• носене на удобни обувки;
• балансирана диета;
• спане на ортопедична възглавница и матрак;
• приемане на липсващи хранителни вещества или превантивни хомеопатични лекарства за повишаване на имунитета, подобряване на цялостното здраве и премахване на дистония.

Необходимо е ежегодно да се подлагате на медицински прегледи и да се консултирате с лекар за лечение веднага след появата на болка в гръбначния стълб.

Няма значение за каква остеохондроза говорим - лумбална, цервикална или гръдна, вниманието към собственото здраве трябва да се превърне в добър навик, особено когато става въпрос за основата на цялата опорно -двигателна система - гръбначния стълб.