Този вид болка ви пречи не само да живеят, но дори да ходи. Как става така, че болевое дразнене, се появи в гърба, способно да проникне в крайник и да доведе до хромоте? Въпреки че източник е разположен по-горе, ние чувстваме неговото въздействие върху такова голямо разстояние: болки в гърба, но немеют и се дърпа крака. По какъв начин болки в гърба отдава се справи?
Причини изпращат болки в краката могат да бъдат проект, болки в кръста, херния, тумори и стрес
Това се случва благодарение на нервната рефлекс на природата болка регионална синдром, неговата способност да се разпространява по цялата дължина на нерв, идващи от гръбначния мозък. Ако този нерв някъде раздразнена, тогава възниква далечна ответна реакция.
Една от възможните причини за болки в краката може да бъде възпаление на седалищния нерв
В по-крестцовом отдел е преплитане на нервни влакна, излизащи от прешлените l4, L5 и S1 — S3. Това сплит се нарича sciatic нервом. Излизате от piriformis, той буквално избухва в бедренным и голеностопным мускули и стави, като най-силен и дълъг нервом на човешкото тяло.
Възпаление на седалищния нерв се повлиява по този начин в долните крайници. Болка, който се появи в долната част на гърба и се дава в краката си, се нарича lumbosciatica. Обикновено страда (боли или да се дърпа) на един крак, от страна на нерв, но се случва и двустранно реакция, при която и двете болки в краката си.
Болката не е ограничено, и на пациента преследват други неприятни усещания:
- Краката колят, да губят чувствителност, дърпайте или немеют
Ако нерв засегнати на нивото на кръста, с задействованием мускулите на задните части и бедрата, а след това болковият синдром, от кръста до стъпалото се нарича sciatica.
Много често хората споделят болки в гърба и крака за два различни категории и не виждат причината за него. "Имам болки в дясното коляно, немеют на крака. Аз не мога да стъпи на крака и се изкачи по стълбите", — се описват подробно те състоянието на своите крайници, забравяйки за болката в гърба, която на всичко това да се предшества. Изненадани и "некомпетентност" от лекари, които вместо лечение на артроза на колянната става, изведнъж започват да се отдадете на гръбначния стълб.
Но именно на гръбначния стълб със своята сложна нервна, muscular-ligament и съдова система е първопричината люмбоишиалгии.
Защо боли, дърпа и немеют краката
- Обикновен проект може да бъде причина за прострела в долната част на гърба, отдающего се справи. До същите последици може да доведе седене на студена повърхност, къпане в студена вода и други подобни причини. Всички тях можете да комбинирате с термина "преохлаждане"
- Остеохондроза — дистрофический дегенеративни процес в лумбалната-крестцовом отдел и периодично води до остра главоболие, отдающим в крайниците. Причината — деформация на диск, задевающие нервните влакна и причиняват тяхното възпаление
- Образование протрузии и межпозвоночной херния може да доведе до болковият синдром е много висока интензивност, ако това се случва свиване на нервите. Болковият импулс се разпространява в зоната на инервация със скоростта на ток. Интересното е, че усещането на засегнатата страна също приличат на симптоми на поражение на слаб ток: Изтръпване, парене, ползающие изтръпване, чувство за студ. Такива симптоми се paresthesia. Ако краката вече не боли, а само немеют, то това може да означава, че поради продължителна компресия на нервните влакна, в тях започна атрофичен процеси
- Други заболявания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) водят до ограничаване на подвижността и застой на явления в костните тъкани, мускулите, нервите и кръвоносните съдове, което стимулира възпалителни процеси
- Тумори на гръбначния стълб и туберкулоза също може да предизвика възпаление на седалищния нерв и усещането за това, че се дърпа и се вцепенява в крайниците
- Стрес — изобщо не е толкова безобидно явление и никога не минава без следа, особено там, където заминат нервите
Класификация на болка регионална синдром на гърба и краката
По своя произход всички видове болки в гърба, пляскам в крайниците, може да се определи условно в три основни групи:
- Първата група е свързана с neuroreflex природата болка регионална синдром и патологическими процеси в гръбначния стълб.
Тук можете да поставите всички VPD (дегенеративно-дистрофические процеси), по причина на които са нарушени всички обменни процеси в тъканите и им хранене, а също и инфекциозни, възпалителни заболявания и вродена дисплазия на гръбначния стълб. Заплаха за нервните влакна тук е двойна:
- Те са изложени на директна механичния ефекти от страна на връзки на гръбначния стълб
- Дистрофические промените започват да се случват в самите нервните влакна
- Втората група е свързана с мускулна дисфункция в гърба или краката. Причините за нея в собствената си страна са различни. Това е:
- Сколиоза на гръбначния стълб, при което се формира трайна асиметрия мускулни групи, разположени от двете страни на дъгата
- Повишено натоварване на определени мускули в резултат от неудобна поза или физическо пренапрежение
- Мускулни миозити, причинени от переохлаждением, инфекциозни процеси или вродени патологиями
- Болката в краката често се случва по съвсем банална причина — ходене на високи токчета Причина за болки в краката, може да стане неприятно обувки на висок ток
- Вегетативна дисфункция — третата разновидност на произход люмбоишиалгии
Вегетативно-висцеральные нарушения — това е огромен симптомокомплекс, който включва в себе си всички нарушения в работата на вътрешните органи и системи на организма, свързани с нарушена възможност за регулиране на вегетативната нервна система (АНО)
Вегетативна система е тясно свързана с централната принципа на пряка и обратна връзка:
- Смущения в ЦНС, локално увреждане на гръбначния нервите и влакна предизвика нарушения в работата на АНО
- Вегетативни нарушения са отговор на това нерв на ЦНС, в зоната на инервация на която те са
Особено често проблеми с краката могат да възникнат при вегетативно-съдови нарушения в областта на лумбалната-сакрален отдел на гърба. Лошо кръвоснабдяване може да доведе до болевым усещания в гърба и крайниците, с дистрофия на мускулите на краката.
Обобщавайки по-горе казаното, може да се заключи:
Разберете защо ви боли, дърпа и немеют крака от болка, представят в гърба, е възможно само след внимателна диагностика:
- Данни в медицинската история
- Рентгенологического, компютърна и магнитно-резонансного изследвания на гръбначния стълб
- Ангиография съдове
- Лабораторни изследвания и т.н.
Лечение на болки в гърба и краката
Лечението трябва да бъде напълно адекватни причини на болестта.
- Ако болковият синдром генериран от VPD е това:
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (НСПВС)
- Тракционные методи (разтягане на гръбначния стълб с помощта на отработени устройства)
- Хиропрактика терапия и акупунктура
- Прилагането на токове с ниска честота, магнитна терапия и други физиотерапевтични хардуер методи
- Упражнения с лечебна физическо възпитание
- При мускулна дисфункция, причинена от сколиоза, допълнително се прилагат:
- Специални упражнения corrective
- Носенето на корсети
- Лечение myositis успешно се извършва:
- Дразнещи мехлеми (ако миозити не е причинено от инфекция)
- Масаж, физическа терапия
- В отделни случаи може да се наложи антибактериална терапия
- При съдова дистония предписват комплексно лечение:
- Сосудорасширяющие средства
- Angioprotectors
- Витамини и стимулатори на метаболитните процеси
- Успокоителни седативни средства
Лечение отразяващ болката — тя винаги е дълъг процес, тъй като те обикновено възникват при дългогодишни хронични заболявания, отражающихся върху нервната система на човека
Така че, ако се разболя върти, опитайте се веднага да се определи причината за болката и да започне лечение, без да чака момента, когато ще започнат да се разболяват, неметь или да дръпне краката си.
Ако болката в кръста отдава под крака на първо място мислят за лумбаго (ишиас) или радикулит. Особено ако пръстите немеют, и крак болка. Най-често така и става. И малко хора си спомнят, че подобна симптоматика може да има и при други заболявания, например при остър апендицит.
Причини
- Най-честата причина е, че е патология на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза, радикулит, ишиас, междупрешленните херния, спондилит, спондилолистез и други дегенеративни заболявания на характера, както и посттравматични усложнения на тумора и инфекциозен процес);
- Патология на органите на долните отдели на корема (пикочнокаменна болест, цистит, сальпингоофорит, спаечный процес, ингвинална херния, апендицит и др.).
Важно: За редки заболявания, които водят до появата описан от нас синдром, не трябва да забравяме.
Патология на костно-мускулни структури
Болковият синдром в долната част на гърба, свързани със заболявания на гръбначния стълб и разпространява на долния крайник, се нарича lumbosciatica.
При дегенеративном процес в лумбалната част на гръбначния стълб болки най-често се развива поради сдавления на нервните корени и отдава под долния крайник основното нерву на лумбосакралния сплит — sciatic, който е разделен на малоберцовый и большеберцовый. Последният дава в подколенной ямата началото на нервите на пищяла.
Сдавление на нервните корени се случва при разграждането на хрущял на междупрешленния на фона на дегенеративно-калцификати реакции. Същевременно намалява разстоянието между съседни прешлени, и съответно стават по-малки дупки за гръбначния корени. При межпозвоночной грыже те се дразнят директно выпячиванием херния, при тумори — патологическими тъкани новообразувания, при спондилезе — костными разрастаниями, които се наричат остеофитами.
На фона на патологичния процес винаги се развива възпалителна реакция под формата на оток и нарушена функция на околните тъкани, влошава кръвообращението на засегнатата област, се инхибират от нормалните метаболитни процеси. Следствие от което е повишаване на мускулния тонус в зоната на инервация strangulated на корените, което води до засилване на болка регионална синдром.
Развитие на промени в гръбначния стълб обикновено се отбелязва с края на процеси окостенения около 25 години и се смята за нормален физиологичен феномен. Такова ранно стареене на костно-хрящевых структури може да спре, ако спазва принципите на правилното хранене и да укрепва мускулите на гърба със специални упражнения.
От различен характер болка регионална синдром
Заболяване на гръбначния стълб се проявяват следните видове люмбоишиалгии:
- Мускулно-тоническая — проявява силен остър спазъм, при това се развива компенсаторное изкривяване на гръбначния стълб, движенията в кръста са ограничени;
- Вегетативно-съдова — болковият синдром люта характер, придружено от чувство за мравучкане в областта на стъпалото, може да се появи чувство на зябкости или топлина в крайниците, особено когато се опитвате да промените позицията на тялото. Така реагира съдова система на болестния процес;
- Neurodystrophic — се развива лют спазми предимно нощем, понякога кожата над болестно огнище истончается.
Важно: най-Често болковият синдром е смесена. Някаква друга форма на люмбоишиалгии в чист вид се наблюдава рядко.
Клиничните прояви на някои заболявания на гръбначния стълб
- При остеохондроза болковият синдром може да бъде остър и хроничен. Остра болка възниква при рязко движение или повдигане на тежестта. Често при този немеют двата крака, болки в областта на тазобедрените стави, а движението в кръста драстично ограничени.
Хроничната болка е почти постоянен спътник на живота, към който почти свикна, тъй като светъл период от много малък. При този дърпа в лумбалната област и по хода на клонове на седалищния нерв.
- При межпозвоночной грыже, локализирана в лумбалната част, болката може да не е съвсем, но е нарушена функцията на тазовите органи: по-често дърпа "по-малко в тоалетната", може да се развие инконтиненция на урината, в краката се празнува за изтръпване и "пълзене мурашек".
При развитието на болка регионална синдром може да се развие парализа на долните крайници, в резултат на пълна сдавлением двигателните корени. Но по-често до такива тежки последици от болестния процес все още не достига.
- При радикулит, прострел в гърба отдава се справи, при това се появява куцота, мускулни болки и се дърпа. Може да се понижи чувствителността на заднебоковой повърхността на долната част на краката и на задната страна на крака. Облекчение настъпва в легнало положение, обратно-в този случай трябва да бъде отпусната. Понякога болковият синдром отслабнала в "поза ембрион".
Патология на вътрешните органи
Често болки в кръста, пляскам се справи, са проява на патология на вътрешните органи. Крайник при този вцепенява, в хода на нерв дърпа, а болката може да даде в слабините.
- Пикочнокаменна болест може да се прояви по симптомокомплексом, когато камък върви по мочеточнику;
- При спаечной заболяване на нервите могат да притиска шпайкове;
- Сальпингоофорит, миома на матката, ендометриоза и дискомфорт се проявяват в по-крестцовом сегмент и крак от страна на лезията;
- Остър апендицит при нетипичном разположение appendicular (забрюшинное на задната повърхност на сляпо черво) се проявява тянущей болка в лумбалната област на правото, която отдава в десния крак. Ако в легнало положение по гръб опита да вдигне пряка десния крак, след което тя систематично согнется и се развива кнаружи.
Подобни явления се обясняват особеностите на инервация на органите в малкия таз и крака.