Болки в гърба в англоезични източници наричат болки в долната част на гърба (low back pain). Болката често допринася за напрежението в лумбалната част на гръбначния стълб, ограничаване на движението и antalgic сколиоза. Остра болка в кръста може да продължи от няколко дни до няколко седмици.
Причините, честотата и рисковите фактори за появата на болки в кръста
Болката в кръста се среща почти при всеки човек поне веднъж в живота си. Трябва да се отбележи, че болката може да бъде в някоя част на гърба Си, но, въпреки това, болката в лумбалната част на гръбначния стълб възниква най-често. Това се дължи на факта, че в лумбалната прешлени трябва максимално натоварване от теглото на тялото Си.
Болката в кръста е на второ място по брой на посещения при лекар, веднага след вирусни инфекции.
Можете да почувствате болка в кръста след вдигане на тежест, внезапно движение, след престой в продължение на дълго време в една поза или след травма на гръбначния стълб.
Остра болка в лумбалната част на гръбначния стълб най-често е причинено от разместване на междупрешленните дискове и травма на гръбначния стълб.
Причини за болки в кръста:
- Болки в кръста лумбалния отдел на гръбначния стълб
- Intervertebral херния и протрузия междупрешленните дискове
- Спондилоартроз
- Спондилоза
- Спондилолистез
- Компрессионный фрактура вследствие на остеопороза, миеломной болест, хемангиоми прешлен
- Тумор в skylight стая на спиналния канал
- Фрактура на гръбначния стълб, след травми
- Продължително напрежение на мускулите
- Анатомично тесен гръбначния канал
- Изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза, кифоз, кифосколиоз, болест на Шейермана Мау)
- Аневризма на аортата
- Ревматический артрит, псориатичен артрит, остеоартрит
- Инфекция на гръбначния стълб - остеомиелит, дисцит, туберкулоза на гръбначния стълб
- Пиелонефрит, пикочнокаменна болест
- Осложненное време на бременност
- Гинекологични заболявания (ендометриоза, киста на яйчника, рак на яйчника и т.н.)
Симптоми на болки в кръста (болка в долната част на гърба)
Болката може да бъде разнообразна: остра, тъпа, тянущая , парене, може да се придружава от покалыванием и мурашками, изтръпване.
Интензивността на болката в кръста може да варира значително - от слаб до нестерпимой болка, мешающей да направи дори и малко движение. Болката може да се комбинира с болки в бедрото, болка в крака, болка в крак.
Диагностика на болки в кръста
Първо трябва да се консултирате с лекар-невролог. Лекарят ще Ви задам въпроси за характера на болката, нейната честота, повторяемост. Лекарят ще се опита да се определи причината за болката и да започне лечение с прости методи (лед, леки болкоуспокояващи средства, физиотерапия и необходими упражнения).
В повечето случаи тези методи на лечение водят до намаляване на болки в гърба. По време на проверката, лекарят ще определи точната позиция на болка, нейната иррадиацию, неврологични рефлекси. Повечето хора с болка в лумбалната част на гръбначния стълб да се възстанови в продължение на 4-6 седмици.
Диагностика включва в себе си магнитно-резонансната томография (англ. МРТ) на лумбалните прешлени, компютърна томография, по-сакрален отдел на гръбначния стълб, рентгенови снимки на гръбначния стълб.
Тъй като най-честата причина за болки в кръста е Intervertebral херния по-сакрален отдел на гръбначния стълб, то на първо място трябва Да се направи ядрено-магнитен резонанс лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това проучване също може да помогне изключим повечето причини болка регионална синдром, такива като тумор skylight стая на спиналния канал, туберкулоза на гръбначния стълб фрактура на гръбначния стълб, миеломную болест, анатомично тесен гръбначния канал, spondylolisthesis, различни формата на изкривявания на гръбначния стълб, спондилоза и спондилоартроз. Ако Вашият невролог не е предписал Ви ядрено-магнитен резонанс, а след това направете я сами. Мощност апарат ядрено-магнитен резонанс, трябва да бъде 1 Тесла и повече.
Не си струва да се започне диагноза с рентгенова снимка, компютърна томография, тези методи не са безопасни. Можете да ги направи първо само при подозрение за фрактура на гръбначния стълб.
Ето някои съвети за това какво да правим при болки в гърба:
- Снизьте физическа активност през първите два дни след началото на инфаркта. Това ще помогне за намаляване на симптомите на болестта и оток в зоната на болката.
- Не работиш с наклон напред, докато болката не е напълно ще замре.
- Приемайте болкоуспокояващи средства само в случай непереносимой болка. По-добре да се направи внутримышечную инжекция, отколкото да изпиете обезболяващо лекарство. Това предпазва стената на стомаха от директен контакт с противовъзпалително средство. Опитайте се да се избегне прекомерен прием на лекарства. Не прилагайте за лечение на хормонални средства, ако болката в кръста не е свързана с автоимунно заболяване.
- Спите в поза на ембрион, поставете възглавница между краката. Ако обикновено спи по гръб, поставете възглавница под коленете
- Често срещана заблуда е схващането, че трябва да ограничи физическата активност за дълго време. Почивка на легло режим не се препоръчва!!! Ако не разполагате с повишаване на температурата, загуба на тегло, принудително уриниране и дефекация, тогава Ще трябва да остане активен, колкото може да издържи. Можете да намалите своята дейност само в първите два дни след появата на болката. Започнете да правите леки аеробни упражнения. Ходене на симулатор, плуване ще помогне за подобряване на притока на кръв към мускулите на гърба Си. Консултирайте се с вашия лекар за подбор на упражнения, за да не доведе до засилване на болка регионална синдром.
Прогноза:
Повечето хора се чувстват значително по-добре още след първата седмица на лечението. След 4-6 седмици при голяма част от пациентите болката изчезва напълно.
В кои случаи трябва незабавно да се обърнете към лекар:
- Болката в кръста се съчетава с болка в долната част на краката и болки в крак
- Болката не Ви позволява да се обслужват сами
- Болката се съчетава с инконтиненция на урината и изпражненията
- Комбинацията от болка в долната част на гърба с изтръпване в ягодице, бедрата, крак, крак, слабините
- Ако Имате вече е имало болка в гърба по-рано
- Ако болката продължава повече от 3 дни
- Ако приемате хормони
- Ако болката в кръста с произход след травма
- По-рано е бил диагностициран с рак на заболяването
- Ако похудели в последно време по причини невыясненным