Почти всеки втори човек на възраст над 16 до 18 години периодично се оплаква от това, че има болки в гърба. В последните години тези проблеми са се превърнали са характерни дори и за тийнейджъри, както и честотата на оплаквания сред по-възрастните от болки в гърба расте и расте. При това за медицинската помощ е съставен само една пета част от тях. Останалите предпочитат "да се справят" със собствени сили, като се наведе към болкоуспокояващи лекарства и надявайки се, че неприятните усещания ще преминат от само себе си.
Всеки заслужава да е точно определен, поради което болки в гърба в неговия конкретен случай, защото този симптом е изправен пред сериозни проблеми със здравето.
Причини за болезнени усещания
Те са сравнително млади и здрави хора гърба ми обикновено от нестандартни претоварване. Именно те са причината за гръбначен болки, оплаквания в които лекари се обръщат 85% от пациентите. Не е задължително да бъде weightlifter, правят физически труд по силата на спецификата на професионална или бъде любител на дачно градински работи, за да получите проблеми с гърба. Постоянно присъствие в една и съща поза, например, при работа на компютъра, се осигурява пренапрежение, което и става причина, поради болки в гърба. Съветът на лекарите разчитат на облегалката на стол и кацане в него по-дълбоко са значима причина. Тежки чанти, преносими от супермаркета до дома си, може да даде същия ефект.
Диагнозата "умора на гърба" в медицинската терминология не съществува. Болка, като леко характер, задължения на "неопределени причини" и се третират на спокойствието и подходящи за засаждане. По-голямо внимание им се отделя, ако усещанията не отшумяват в рамките на две седмици, са придружени от допълнителни симптоми, или имат определена честота. За да се определи защо болки в гърба, ще трябва редица хардуерни изследвания и консултации с лекари от различни специалности.
Компрессионный фрактура
Ако се вярва на данните на Световната здравна организация, до 4 % от всички възрастови пациенти, при които силно болки в гърба страдат от компрессионного фрактура. Под тази диагноза се подразбира пукнатина, която се образува в позвонке без особено силни външни въздействия. Такава фрактура често при възрастните хора; сред младите възрастови групи към него са предразположени болни с остеопороза на гръбначния стълб. Намалена плътност на костите несигурна противопоставя на гравитацията. Фрактура дори може да се случи под въздействието на собственото тегло на пациента, и той не го забеляза; само ще се забавляват, че гърба ме боли, защо – не е ясно. По тази причина компресия фрактури на травматични последици не се отнасят.
Какво да правя, ако болки в гърба в резултат от такова увреждане, в подробности ще кажа на лекар. Положението спасява пълен мир, строг режим на легло и медицински курс, който е в състояние да намали възпаление.
Проблеми от страна на гръбначния стълб
Болки в кръста
Е хронично заболяване, може да засегне хора на всяка възраст, социален статус и пол. При развитието на остеохондроза височина на междупрешленния диск намалява, намалява подвижността на цял отдел на гръбначния стълб, с течение на времето се появяват усложнения не само от страна на билото, но и от страна на вътрешните органи.
Спондилолистез
От това заболяване страдат до 7 % от населението. И тук се диагностицира спондилолистез доста рядко: много болни до последния момент се игнорира сигнал остри болки, появяващи се в долната част на гърба. По принцип,, болестта може да засегне всеки отдел на гръбначния стълб, но най-често засяга пети лумбална позвонок. Му крак е деформиран, вследствие на което започва да repere на намиращ се под него, выпирая при този или назад, или напред. Образно казано, при спондилолистезе гръбначния стълб престава да прилича на стълб – то прилича повече на стълбата.
Заболяването се проявява в това, че непрекъснато болки в гърба, болка може да се предава на задните части, в отделни случаи – на долните крайници. Въпреки това, ако болестта не е твърде работи, усещания не са прекалено остри, че и позволява на пациентите да ги игнорира.
Анкилозиращ спондилит
Той е – болест на Бехтерев. Засяга предимно мъже, като на всяка възраст. Пациентите от женски пол съставляват само 16-17 %. При спондилите ставите се възпаляват с связками; болестта е прогресивна характер. Обикновено се започва с лумбалния отдел, но при липса на отговор, това е правилното лечение, доста бързо се разпространява към гърдите, а след това – и шийните сегменти. Това е засегната цялата въртене: ако боли кръста, скоро и цялото тяло няма да остане настрана.
Първите симптоми – скованост на долния отдел на тялото, придружени от силен болевым синдром. Празнува на напрежението на цялата гръбна мускулатура, която е постоянна и не до края стихва дори по време на дълги периоди на почивка. Почти всички пациенти ноют бедрата; с течение на времето болестта на Бехтерев засяга съединителната тъкан в сърдечно-съдовата система, белите дробове и бъбреците. В медицината са описани отделни случаи, в които спондилитом оказаха засегнати дори очите.
Херния дискове
Такава патология на междупрешленните дискове се счита за изключително често. По-често с този проблем се сблъскват зрели хора, на 40 и повече години, но може да се развие и по много по-ранна възраст. Допринесе за появата на херния на междупрешленните дискове могат да:
- наднормено тегло – той в последните години е най-често провоцирующим фактор;
- тежка физическа работа или тренировки с утяжелением;
- травма на съответния отдел на гръбначния стълб;
- продължителното в седнало положение (особено ако на работното място е организирано погрешно, с лондонския ортопедични препоръки);
- провокира заболявания: дисплазия на тазобедрената става в ранна детска възраст, сколиоза, остеохондрози.
Механизъм на развитие на херния е дегенерация на тъканите — как фитинги, така и мускулни. Не поддържан muscularis корсет гръбначния стълб започва да потъва, та – simulat и выдавливаться чужбина стълб. В резултат на това пациентът е много болки в гърба, особено по време на вдигане на тежести или при завиване inclinavit se положение. Болката също се усилва при кихане или кашляне, резки или необичайни движения. Сред допълнителна симптоматика — изтръпване, мравучкане или wattage краката, ползающие по него "тръпки" и други не твърде приятни усещания.
Остеомиелит
Това е една от най-редките причини, от което болки в гърба. Такава диагноза поставят само на около 0,01% от пациентите, обратившимся на лекар. Започва остеомиелит, вследствие на проникване на инфекция на гръбначния стълб, често го удари с кръвоснабдяване от мочевыводящего канал. Измамничеството на болестта е в това, че тя се развива постепенно и неусетно, за своите болести пациентът се научава, когато на гърба боли и вдига температура, понякога до опасни показатели.
Въпреки това, трябва да поясним: ако имате болки в долната част на гърба или раменете, а термометърът потвърждава, че сте болни, това изобщо не означава, че имате остеомиелит. Същата клинична картина се наблюдава и при много инфекциозни заболявания – при същия грип, например. Така че, ако силно го боли гърба, какво да правя, трябва да реши лекарят. В противен случай може да започнат да се лекуват от заразяване на гръбначния стълб в това време как трябва да се бори с по-познато заболяване.
Болките в гърба могат да се осигуряват и силен сколиоза, и радикулитом (в случай, че тяхната интензивност може да crescere до показателя "нестерпимые"), и още много други проблеми с гръбначния стълб. Ако сте загрижени за въпрос, какво да правим при болки в гърба, насочете своето внимание и тревога за установяване на точна диагноза. Само специалист може да разбере, в какъв курс на лечение, които се нуждаят.
Не само на гръбначния стълб
Как да се отървем от болки в гърба? Много хора смятат, че е в състояние да разкаже само ортопед или вертебролог. Въпреки това, тази част от тялото може да ни намекват и за проблеми с вътрешните органи, на които гръбначния стълб никаква връзка не разполага с:
- ако обратно болки в ляво, в горната част на торса, има ноющий, но понякога rapiente характер, този симптом може да е предвестник на инфаркт. Във всеки случай, със сърцето ясно показа нелады, така че да посетите кардиолог стои колкото се може по-бързо;
- болка, която засяга долната част на гърба и datum usque се справи, често свидетелстват за възпалителни процеси, протичащи в бъбреците или органи, попадащи под юрисдикцията на гинеколог. Характер усещания – тянущий, остра, пулсираща. Понякога болката се предават и на ингвинална област;
- болезнени усещания в областта между плешки често се говори за заболявания на храносмилателната система. Някои от тях отдават в долната част на гърба – и пациентът започва да се лекува с несъществуваща той ишиас;
- слаба болка в гърба, силно данс в една от долните крайници и увеличаващите се при движение или в седнало, може да се говори за люмбоишиалгии, възпаление или защемлении седалищния нерв;
- глухи, но осезаем болки в лопатке, мигрирующая в центъра на гръбначния стълб и усиливающаяся при завой на корпуса или при вдишване – ясен сигнал за наличните проблеми с белите дробове. В отделни случаи, така проявяват себе си на сърдечно-съдови заболявания.
Ако лечението на болки в гърба, препоръчителна за повечето пациенти с позвоночными диагнозами, се оказва неефективна, ако интензивността на болката не зависи от позицията си (седнало, изправено, легнало положение), най-вероятно проблема изобщо не е във вашия хребета, а в някой от вътрешните органи.
Във всички тези случаи именно психолог трябва да предпише лечение. Върти го боли не по физиологични причини, а поради вътрешното разлада. И докато той не ще са премахнати (или пациент с него няма да се примири), дискомфорт премахне невъзможно. Дори болкоуспокояващи лекарства ще действа в пъти по-слаба, отколкото е планирано.
Терапевтични основи
Основният проблем за пациентите е все същата, тайнството: отколкото да се лекува? Болки в гърба – симптом трябва да се премахне, за да не му пречи да живее и да работи. Но това е много ограничено възприемане на проблема. Оттегляне на симптоматиката решава проблема временно. Ако не се оправи с болест, която предизвика неговото развитие, болковият синдром ще се връщат отново и отново.
Ако болки в гърба са причинени от проблеми с гръбначния стълб, обикновено се прилага стандартен набор от терапевтични методики, рафинирани в съответствие със специфичните диагноза и индивидуалните особености на пациента. В него са включени:
- противовъзпалителни лекарства nonsteroid редица. Те са едновременно и облекчаване на болки в гърба, и от ortum или generandi ги възпалителен процес. Ако болковият синдром е много силна, а след това лекарства се инжектират интрамускулно; в най-тежките случаи те са допълнени с аналгетици, а след това и на наркотични вещества. Като поддържаща медикаментозна терапия се използват витаминни комплекси, мускулни релаксанти, преумножаващи действие nonsteroids, антихистаминови средства. Ако болки в гърба, причинени от някакъв отворен заболяване, се назначава лечение за него – и той се отнася с първите дни, независимо от интензивността на болка регионална синдром;
- физиотерапия. Тя се назначава, когато остър пристъп на купиран, и процедури, които не могат да предизвикат изостряне на усложнения. Сред особено популярните и ефективни процедури — електрофореза, магнитна терапия, иглорефлексотерапия. В последните години особено се препоръчва от лекарите hydrokinesotherapy — стимулиращ разтягане на гръбначния стълб, провеждано в басейн с топла вода;
- лечебна физкултура. Без нея не могат да управляват почти при всички диагнозах. Деформация и деградация на гръбначния стълб ще напредва, ако му редовно не се принуждават да вземат правилното положение. Гимнастика трябва да се превърне в част от живота на пациента и след отстраняване на гръбначен болки.
Ако болки в гърба, появили вследствие на развитие на болестта на някой от вътрешните органи, а след това на схема на лечение драстично ще се промени. Първият етап ще остане същата, освен че ще бъде включва в себе си само обезболяващи медикаменти (ако възпалението не успя да се установят в организма на пациента). На втория същ етап на лечение ще бъде насочено към отстраняване на основната патология: лечение на сърдечно-съдовата, храносмилателната или отделителната системи. Това е оправдано, защото болки в гърба, които не са свързани с физиологичен състояние.
Случаи на психосоматични проблеми с гърба справедливо може да се смята за най-сложни за пациента. Той ще трябва да преминат на цялостно изследване и да получи консултация на редица специалисти, за да отсече вероятност не само на гръбначни заболявания, но и проблеми с вътрешните органи. А след това – да има разговор (и не едно) с професионалист-психолог. В нашата страна този лекар се възприема като нещо unpresentable. За съжаление, без да му е на помощ на пациента трябва да се примири с факта, че в него постоянно болки в гърба: да се отървете от вътрешните проблеми на себе си се получава от няколко единици на пациенти.